全髖關節置換病人術後衛教
資料來源-文:茂隆骨科醫院/護理部
1.協助病患每兩個小時翻身,保持患肢外展姿勢,雙腳間需夾翻身枕頭,防止患肢體內收,造成脫臼。
2.說明患肢勿內收、內旋(不要兩腿交叉髖關節屈曲勿超過90度),強調患肢保持外展的重要性,患肢不超過身體中線。
3.說明復健運動目的:避免關節沾黏、減輕疼痛、預防血栓靜脈炎。
4.協助並教導病患執行股四頭肌等長運動、壓膝運動、閉臀運動、足踝蹠曲、背曲運動,每循環做10次,一次10秒。
5.術後第二天說明下床活動時間並需先準備柺杖或助行器,患肢6週不可採地。
6.協助坐床緣,並注意病患髖關節勿大於90度且患肢保持外展。
7.手術傷口通常10-14天線,拆線後可使用美容膠黏貼,減少疤痕產生。
8.不可坐太低的椅子或馬桶,不要使髖部屈曲大於90度,可使用加高的馬桶坐墊或在椅子上加椅墊,勿使用蹲式馬桶,以防髖關節脫臼。
9.坐著或站立時,不可交叉雙腿(如勿兩腳緊縮翹二郎腿)。
10.不可做患肢內收及內旋的動作,需保持患肢外展的姿勢。
11.不要坐沒有扶手的椅子,椅子的扶手是必需的。
12.離開椅子時,身體勿直接離開椅子應先將臀部移到椅子邊緣,將患肢置於健肢的前方,保持患肢在前方。
13.撿取地上的物品,請健側彎曲,患肢在後伸直,或準備長夾子撿取地上的物品。
14.睡覺時需躺向健側雙腳間需夾枕頭。
15.約6-8星期後可恢復性生活及駕車。
16.柺杖或助行器需使用約12週。
17.術後12週以後視病人病況由醫師決定是否可不使用拐杖或助行器。
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