痛風飲食衛教單

痛風飲食衛教單

資料來源-文:茂隆骨科醫院/護理部

注意事項： 

痛風是一種慢性代謝的關節病變，好發於男性，較少發生於停經後的婦女，主要病變是體內普林代謝異常，使血中尿酸含量升高，造成高尿酸血症，尿酸鹽沉積於關節及結締組織，引起發炎反應。

自我照護重點：
‧若體重超過理想值得10％時，應慢慢減輕，每月已減重1-2公斤為宜，但不宜在急性發病期減輕 體重。
‧急性發病期間，應儘量選擇低普林食物如：米、麥、蛋、奶類、甘藷、葉菜類、瓜類蔬菜及各種水果、蛋白質最好完全由蛋類、奶類供應，非急性，則應要求均衡飲食，避免食用高普林食物。

‧烹煮食用油要適量，少吃油炸食物，避免經常外食，黃豆及製品如：豆腐、豆干、豆漿、味噌、醬油、豆芽等雖含較高的普林，但因普林的種類與肉類不同，通常含有大量溶出的普林。 

日常生活須知：

‧避免喝酒（空腹喝酒易引急性發作）。

‧避免暴飲暴食。

‧以下食物普林含量高的食物儘量少進食：發芽豆類、黃豆、雞肝、雞腸、鴨肝、豬小腸、牛肝、白鯧魚、鰱魚、吳郭魚、白帶魚、烏魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚、小管、草蝦、蛤蜊、蚌蛤、 牡蠣、干貝、小魚 干、扁魚干、紫菜、香菇、肉汁、濃肉湯汁、酵母粉。 


急性發作：

‧停止關節處的活動並在疼痛處可使用冰敷。

‧立即就醫並依依囑案時服藥。

 

痛風病患日常生活注意事項：

‧急性發作時應臥床休息、患肢使用石膏固定並避免碰觸患部，並抬高患肢，增加血液回流，達到舒適感。

‧疼痛處使用冰敷，以消除關節腫脹及疼痛。

‧疼痛處勿按摩、勿熱敷。

‧依按時服藥。勿聽信坊間不實廣告而錯失治療時機，應尋求有經驗的專科醫師早期治療，其實關節炎的控制並不難。

‧每天至少攝入2000cc的液體，以避免脫水及促進尿酸排出，以防腎結石及尿結石發生。

‧多攝取鹼基食物，例如：蔬菜、牛奶、馬鈴薯、柑橘類水果，以防造成腎的尿酸結石。

‧減輕體重，但速度不要太快，正常約一星期減重0.5公斤，否則容易促使痛風再度發生。

‧避免進食高嘌呤的食物，例如：內臟類（肝、雞腸、雞肝、豬肝、豬小腸等內臟食物）、海產類（沙丁魚、鯉魚、吳郭魚、蝦、蟹、蛤蜊、蚌蛤、牡蠣、干貝、小 魚干等海產食物）、豆類（黃豆、豆芽菜）、蔬菜類（香菇、豆苗、蘆筍、紫菜）、其他（肉汁、濃肉湯汁、牛肉汁、雞精、酵母粉、火鍋）。

‧嚴禁進食含脂肪過高的食物，如油炸類。

‧避免喝酒（空腹喝酒易引急性發作）。

‧當關節疼痛緩解後，即應做適當的運動（非急性期），以減少關節僵硬及畸型的發生。如：多下床活動熱敷：運動前15-20分鐘熱敷，以便肌肉鬆弛 若運動後有疼痛感，且持續1-2小時未消失，表示運動過量，應減少之。建議以游泳、散步及柔軟體操為較合適運動。

‧冬天外出時要注意保暖。選擇泡熱水澡或洗溫泉，可舒緩關節的僵硬（非急性期）。

‧生活作習要規律，避免飲食不正常、飢餓或生活壓力過高。