隨著人類壽命的延長,老年疾病的比重日益增加,骨質疏鬆症因此成為全球第二大的重要流行病,它的盛行率僅次於心血管疾病,必須加以重視。根據統計,台灣地區50歲以上婦女骨質疏鬆的盛行率高達30%,而65歲以上的婦女,約有1/5曾經歷一個以上之脊椎椎體壓迫性骨折;男性的比率則為1/10左右。女性罹患骨質疏鬆症的機率及嚴重性都較男性為高,這是因為停經之後頓時失去女性荷爾蒙而使得骨質快速流失的緣故。
骨質疏鬆症雖沒有明顯的症狀,但卻容易導致骨折,尤以脊椎椎體及髖部骨折最為嚴重,所引起的後遺症也最為嚴重。椎體骨折與四肢長骨骨折不同,並不會斷成兩截,當椎體無法承受體重由上而下所給予的垂直應力時,就會被壓扁或壓碎,所以特稱為「壓迫性骨折」。年輕人骨質良好,只有在遭受重大外力或高處墜落時才會引起椎體骨折;但老年人骨質疏鬆,有時候只是輕輕跌坐在地上,或彎腰去搬較重的東西,就可能發生骨折。
1.骨質疏鬆症造成之脊椎壓迫性骨折。
2.惡性腫瘤脊椎轉移引起的病理性骨折或疼痛。
3.椎體血管瘤引起的疼痛。
以往這類病患的治療以臥床休息、止痛藥物或以背架支撐等保守療法為主,而治療時間大多需要數星期甚至數個月,有的仍無法達到滿意的效果,有的無法忍受止痛藥的副作用,而且臥床時間太長更會加速骨質流失導致更厲害的骨質疏鬆性骨折。
若是骨折合併有神經壓迫症狀,如下肢酸、麻、痛或乏力,則考慮以開刀實施神經減壓手術或合併脊椎內固定手術。但因病人大多有骨質疏鬆,所以內固定的效果不佳,也減少手術的預期效果。而經皮球囊擴張椎體成型術是治療這類病人的一種新的治療方法。
「經皮球囊擴張椎體成型術」,即是透過骨髓針將人工骨水泥注射入脊椎體,傷口僅有針孔大小,先經由球囊充氣,將塌陷的椎體撐起並創造出骨水泥空間,之後注入骨水泥以填充因為骨質疏鬆引起的脊椎體壓迫性骨折,不只增強脊椎穩定性,並且可矯正因壓迫性骨折而引起的疼痛及駝背問題。
病患手術後皆快速達到止痛效果,隔天即能下床活動,幫助早日恢復正常生活作息,且亦達到矯正駝背的變形,減少後遺症發生。
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