微創脊椎內視鏡手術

微創脊椎內視鏡手術
(Percutaneous endoscopic lumbar disc discectomy，PELD)

治療原因及適應症：

 1.無明顯不穩定之全脊椎壓迫疾病，包括椎間盤突出、椎管狹窄、脊椎滑脫等。

 2.脊椎疾病引發持續性疼痛，妨礙日常生活及工作且經由非手術方法治療仍無改善者。

 3.脊椎病變造成神經缺損、萎縮、無力、感覺異常或肌腱反射改變，大小便失禁者。

手術特性：

 1.傷口小、癒合快、出血量少、感染率低。

 2.後遺症少：對骨頭及韌帶破壞性極微小，可保持最佳穩定性。

 3.安全性高:不需要全身麻醉，採取局部麻醉，避免了全身麻醉可能造成的一些併發症。

 4.恢復快：患者術後可及早下床活動。

 5.縮短住院時間：因組織結構沒有破壞，可進一步透過復健治療改善症狀，傳統手術破壞大無法透過復健鍛鍊改善。

治療方法：

脊椎內視鏡是一個配備有燈光的管子，經頸椎前路徑和後路徑減壓，或胸、腰椎身體側後方路徑，經環鋸進行椎間孔擴張技術進入脊椎實施手術，在注水系統的灌注下，直視脊椎結構可以清楚看到突出的椎間盤，神經根、硬膜囊和增生的骨組織，再使用各類抓鉗和動力磨鑽系統摘除突出或壓迫組織去除骨質，並使用內視鏡用電極射頻修復破損纖維環。